最新(xīn)！國(guó)家衛健委：這些人需排查猴痘

原創  醫(yī)輕健康 2022-07-02 23:59 發表于天津

近日，國(guó)家衛生健康委印發《猴痘防控技(jì )術指南（2022年版）》，指南提示，現有(yǒu)入境人員隔離期間，在排查新(xīn)冠病毒感染的同時，各地應主動對入境人員進行猴痘病毒排查，特别是入境前21天内有(yǒu)猴痘疫情報告國(guó)旅居史的人員。

這不免讓人擔心，國(guó)外的猴痘疫情有(yǒu)多(duō)嚴重呢(ne)？我們又(yòu)該如何做好自我防護呢(ne)？

猴痘疫情情況

自5月7日世界衛生組織（WHO）報道英國(guó)1例從尼日利亞旅行歸來後感染猴痘病毒的病例以來，共有(yǒu)50個國(guó)家/地區(qū)向世界衛生組織報告了共3413例實驗室确診病例和1例死亡病例。近期的猴痘疫情波及了諸多(duō)國(guó)家，如美國(guó)、法國(guó)、德(dé)國(guó)、加拿(ná)大、瑞典、比利時、澳大利亞等，病例數量相對較多(duō)的是英國(guó)、德(dé)國(guó)、西班牙和葡萄牙。

6月24日，中(zhōng)國(guó)台灣出現首例猴痘病例——為(wèi)台灣南部20多(duō)歲的男性，今年1月至6月至德(dé)國(guó)就學(xué)，6月16日搭機返台，6月20日出現發燒、喉嚨痛等症狀，6月21、22日就醫(yī)，經醫(yī)生評估後，進行采檢及通報，6月24日确認陽性。該名(míng)病例的密切接觸者共19人，包含家人2人、醫(yī)療相關人員10人、司機3人及其他(tā)人員4人。目前，該名(míng)病例病況穩定，接觸者沒有(yǒu)出現症狀。

什麽是猴痘？

猴痘是由猴痘病毒感染引起的一種人畜共患病，猴痘病毒是天花(huā)病毒的近親，1958年在實驗動物(wù)猴子身上被發現，因此稱為(wèi)猴痘病毒。雖然稱為(wèi)猴痘病毒，但也可(kě)以通過齧齒動物(wù)和靈長(cháng)類動物(wù)等各種野生動物(wù)傳播給人，人與人之間也會進行二次傳播。人類猴痘于1970年在剛果民(mín)主共和國(guó)的一個9歲男孩身上首次發現後，該病主要見于非洲中(zhōng)西部雨林國(guó)家，偶爾會傳播到其他(tā)地區(qū)。

人感染猴痘病毒危險嗎？

潛伏期：

猴痘的潛伏期介于5~21天，在這段時間裏，患者并無症狀。

發病期：

在發病初期（0~5天），常見症狀包括發熱、頭痛、肌肉疼痛、疲乏無力等，淋巴結腫大是猴痘與天花(huā)相比獨有(yǒu)的特征。

皮疹通常在發熱後1~3天内出現。皮疹往往更集中(zhōng)在面部和四肢，而不是軀幹。除了影響面部（在95%的病例）、手掌和腳底（在75%的病例），同樣受影響的還有(yǒu)口腔粘膜（在70%的病例），生殖器（30%）和結膜（20%）以及角膜。皮疹從斑疹（基底平坦的病變）發展為(wèi)丘疹（凸起的堅硬疼痛性病變），再到水疱（充滿透明液體(tǐ)）再到膿疱（充滿膿液），随後出現結痂，病變的數量從幾到幾千不等。在嚴重的情況下，病變可(kě)以合并，直到大片皮膚脫落。

猴痘通常是一種自限性疾病，意味着無需治療，患者會自己痊愈，但症狀會持續2至4周。嚴重病例在兒童中(zhōng)更為(wèi)常見，與病毒暴露程度、患者健康狀況和并發症的性質(zhì)有(yǒu)關，猴痘的并發症可(kě)能(néng)包括繼發感染、支氣管肺炎、膿毒症、腦炎和角膜感染，随後視力喪失。

猴痘是怎麽傳播的？

猴痘病毒的主要傳播方式，是直接接觸受感染的動物(wù)的血液、體(tǐ)液、皮膚或粘膜傷口，被動物(wù)抓傷、咬傷和食用(yòng)未充分(fēn)煮熟的肉類也是一個可(kě)能(néng)的危險因素。

人際傳播可(kě)由密切接觸呼吸道分(fēn)泌物(wù)、感染者的皮膚病變或最近受污染的物(wù)體(tǐ)（比如被患者疱液沾染的衣服等生活用(yòng)品）引起。也可(kě)以通過胎盤從母親傳播給胎兒（這可(kě)能(néng)導緻先天性猴痘）。

從目前猴痘疫情爆發的情況來看（歐洲的感染者中(zhōng)很(hěn)多(duō)都是男男性行為(wèi)者），尚不能(néng)确定猴痘是否可(kě)以通過性行為(wèi)傳播。

要如何預防

從英文(wén)名(míng)稱上來看，猴痘（monkeypox）似乎和水痘（chickenpox）以及在1980年被消滅的天花(huā)（smallpox）很(hěn)像，事實上，猴痘和水痘沒有(yǒu)關系，但是和天花(huā)、牛痘、馬痘等同為(wèi)正痘病毒屬家族的堂兄弟(dì)。因此，針對天花(huā)病毒的疫苗對猴痘病毒也有(yǒu)保護效力。

有(yǒu)研究顯示，天花(huā)疫苗在預防猴痘方面的有(yǒu)效性達到至少85%。不過因為(wèi)天花(huā)病毒在上世紀80年代就已經絕迹，天花(huā)疫苗并不是常規接種的疫苗，曾經接種過天花(huā)疫苗的個體(tǐ)的免疫力在多(duō)年以後也已經顯著下降，對猴痘病毒的保護能(néng)力有(yǒu)限。

最近，歐盟與美國(guó)都紛紛增加天花(huā)或牛痘疫苗的采購(gòu)與發放。不過，目前我國(guó)還沒有(yǒu)為(wèi)人群開展相關疫苗的接種。

對我們每個人來講，除了避免接觸野生動物(wù)、避免食用(yòng)野味、不要前往有(yǒu)猴痘疫情發生的國(guó)家和地區(qū)外，佩戴口罩、保持手衛生、開窗通風、日常消毒，也是對付猴痘十分(fēn)有(yǒu)效的預防措施。

References

1. https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON396

2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox