警惕！南方多(duō)地醫(yī)院發熱門診“爆棚”，衆多(duō)兒童中(zhōng)招

原創  醫(yī)輕健康 2022-06-21 12:00 發表于天津

大多(duō)數孩子的天性都是十分(fēn)活潑好動的，家長(cháng)一不留神，他(tā)們常常就會給你制造出各種“驚喜”。

然而，有(yǒu)時候孩子突然安(ān)靜，不"鬧事"了，也未必就是一件好事

比如，他(tā)/她很(hěn)可(kě)能(néng)是生病了……

近日，南方地區(qū)的流感病例數量呈上升趨勢，許多(duō)醫(yī)院的發熱門診裏，擠滿了焦急的家長(cháng)與“蔫”了的孩子。

幼兒園的小(xiǎo)朋友們“擊鼓傳花(huā)”，一個接一個生病。

深圳有(yǒu)個5歲的孩子甚至因為(wèi)流感住進了兒童重症監護病房PICU（Pediatric Intensive Care Unit）

怎麽回事？這次的流感有(yǒu)什麽不一樣嗎？怎麽好像很(hěn)兇猛的樣子？

還是熟悉的它

01 

夏季也有(yǒu)流感

印象中(zhōng)，流感一般不都是在冬春季節才會有(yǒu)的嗎？

在廣東，流感有(yǒu)冬季和春夏季2個高峰。國(guó)家流感中(zhōng)心數據顯示：南方省份流感病毒檢測陽性率持續上升，部分(fēn)省份進入夏季高發期，以A(H3N2)亞型流感病毒為(wèi)主。

02

目前已進入流感高峰

據廣東省疾病預防控制中(zhōng)心傳染病預防控制所康敏所長(cháng)介紹：今年5月30日-6月5日，門診中(zhōng)流感樣病例ILI占比達7.29%。說明平均100個門診病例中(zhōng)有(yǒu)7個是發熱超過38℃、伴有(yǒu)咳嗽或咽痛等流感症狀的人，提示廣東省已進入流感夏季流行高峰。

03

不用(yòng)過度擔心

這次的流感病毒不是什麽新(xīn)病毒。全國(guó)流感監測網絡實驗室共檢測流感樣病例監測标本 6281份，南方省份檢測到 569份流感病毒陽性标本，其中(zhōng)553份為(wèi)甲型流感，16份為(wèi)乙型流感。目前的流行株是甲型流感H3N2。

據6月10日中(zhōng)國(guó)國(guó)家流感中(zhōng)心發布的流感周報（2022年第22周）顯示，南方流感病毒持續活躍，南方省份流感樣病例就診比例（ILI%）從第19周3%快速上升至本周5.1%，明顯高于上一流感高發季（4.3%），但整體(tǐ)而言并沒有(yǒu)到達暴發的程度。

流感（Influenza）≠ 感冒（common cold）

流感的症狀

流感的典型症狀是發熱伴呼吸道症狀，可(kě)能(néng)出現咳嗽、咽痛、流鼻涕、頭痛、肌肉酸痛等表現。（好像感冒也差不多(duō)是這些症狀……）

要命的并發症

對于成年人來說，絕大多(duō)數的人感染流感不會引起重症，大多(duō)1個星期左右的時間就會自愈。但5歲以内，尤其是2歲以内的孩子，65歲以上的老人，孕婦，以及有(yǒu)心肺功能(néng)不全、哮喘、糖尿病、肝腎有(yǒu)問題的人，得了流感出現嚴重并發症的風險也比較大。

在現實生活中(zhōng)，一般人難以通過症狀對比準确區(qū)分(fēn)流感和感冒，但如果孩子出現高熱不退、精(jīng)神萎靡、肌肉酸痛等情況，穩妥起見應盡早去醫(yī)院确診和治療。

流感病毒一直與我們為(wèi)鄰

在新(xīn)冠大流行的今天，我們似乎已經忘記，其實近一百年來，對人類最緻命的病毒是流感病毒。

早在1918年，就有(yǒu)一場席卷全球的大流感持續了整整三年，最終導緻5億人感染，約5千萬至1億人死亡（在一戰戰火的掩蓋下，無論是感染人數還是死亡人數都沒有(yǒu)得到準确的統計，此為(wèi)估算值）。

美國(guó)舊金山(shān)甚至還頒布“口罩法令”來強制人們在公(gōng)共場所戴口罩。

“Obey the laws, and wear the gauze. Protect your jaws from septic paws.”

 當時流行的一段“順口溜”

時至今日，據世界衛生組織估計，每年仍多(duō)達65萬人死于由季節性流感引起的呼吸道疾病。

如何預防

除了勤洗手、勤通風、戴口罩、盡量不去人多(duō)擁擠的場所這些老生常談的内容外，還建議：6個月以上的孩子每年接種流感疫苗來預防流感，直接撫養人也建議接種。

對于打疫苗有(yǒu)心理(lǐ)陰影的孩子還可(kě)以接種鼻噴流感疫苗，隻要在鼻孔噴一噴，就可(kě)以完成接種（适用(yòng)人群是3-17歲）。

流感疫苗Q＆A

Flu vaccination is not a perfect tool, but it is the best way to protect against flu infection.

流感疫苗不是一個完美工(gōng)具(jù)，但它是預防流感的最佳方法。

為(wèi)什麽流感疫苗是需要每年接種的？

答(dá)：因為(wèi)流感病毒容易變異。

如果發生變異的流感病毒再次感染先前已獲得免疫的宿主，可(kě)導緻流感反複流行。

世衛組織每年都會針對下一個流感季節的季節性流感疫苗候選株進行預測性推薦，疫苗研發公(gōng)司據此來生産(chǎn)相匹配的流感疫苗。

所以流感疫苗每年都會進行更新(xīn)，也就需要我們每年都進行接種。

接種流感疫苗就一定不會得流感嗎？

答(dá)：不一定。

因為(wèi)流感疫苗的病毒株不一定與當年流感的病毒株匹配，所以流感疫苗不能(néng)預防所有(yǒu)病毒株導緻的流感。

即使流感疫苗匹配了當年的病毒流行株，也不能(néng)保證所有(yǒu)人打了疫苗後都能(néng)夠産(chǎn)生足夠的抗體(tǐ)。

産(chǎn)生的保護性抗體(tǐ)持續時間有(yǒu)限，抗體(tǐ)的滴度會随着時間的推移逐漸下降，接種流感疫苗後6個月疫苗的效力會顯著降低,依然有(yǒu)可(kě)能(néng)得流感。

既然不能(néng)百分(fēn)百預防流感，還有(yǒu)必要接種疫苗嗎？

答(dá)：有(yǒu)必要。

即使隻能(néng)預防部分(fēn)病毒株的流感，但接種流感疫苗對于得了流感(即使不是疫苗的病毒株導緻)的人仍有(yǒu)利，有(yǒu)研究表明接種流感疫苗後流感相關并發症發病率和死亡率仍然還是明顯降低的，病程也會縮短。

另外，從群體(tǐ)角度來講，廣泛接種流感疫苗似乎可(kě)以形成群體(tǐ)免疫，減少未接種的兒童及成人的流感患病率。

Reference：

1.Influenza-associated excess respiratory mortality in China, 2010-15: a population-based study - PubMed (nih.gov) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31493844/

2.Young B, Sadarangani S, Jiang L,et al. Duration of influenza vaccine effectiveness: a systematic review, meta-analysis,and metaregression of test-negative design case-control studies.J infect Dis.2018;217(5):731.

3.Rolfes MA, Flannery B, Chung JR, et al. Effects of Influenza Vaccination in the United States During the 2017-2018 Influenza Season. Clin Infect Dis. 2019;69(11):1845-1853. doi:10.1093/cid/ciz075

4. https://www.who.int/zh/news/item/14-12-2017-up-to-650-000-people-die-of-respiratory-diseases-linked-to-seasonal-flu-each-year